本文來自微信公眾號： 自然系列 ，作者：Nature?Portfolio
在Med上發(fā)表的一項研究報告，一名53歲的臨床死亡男性成為世界首例接受轉(zhuǎn)基因豬雙腎和完整肝臟移植的人類。在得到家屬同意后，這名男子的器官功能維持了近5天，最初24小時內(nèi)沒有出現(xiàn)器官排異的跡象。
將豬器官移植到人體（稱為“異種移植”）的手術(shù)，大多只涉及單一器官。在中國和美國，已有少數(shù)人獲得豬器官（包括心臟、腎臟、部分肝臟，以及肺）移植，并在活體受試者中開展臨床試驗。據(jù)領(lǐng)導(dǎo)這項新手術(shù)的中國廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院臨床醫(yī)師科學(xué)家孫煦勇介紹，迄今為止，此前僅有部分豬肝臟組織被移植到人體內(nèi)。
美國麻省總醫(yī)院（Massachusetts General Hospital）的醫(yī)生科學(xué)家Leonardo Riella說，在同一手術(shù)中移植豬腎臟和肝臟也具有獨特性。Riella曾領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊，執(zhí)行首次豬腎到活體人類的移植。他補充說，移植多個器官比移植單個更復(fù)雜；手術(shù)需時更久，增加了并發(fā)癥風(fēng)險，而且需要多器官移植的人通常也病得更重。
這項研究表明多器官異種移植是可能的，澳大利亞悉尼大學(xué)的外科醫(yī)生、移植研究者Wayne Hawthorne說。
人類的多器官移植已經(jīng)實現(xiàn)，但供體器官短缺，這是研究團(tuán)隊探索使用豬腎臟的原因。
復(fù)雜的手術(shù)
獲得豬器官的受者患有嚴(yán)重的慢性腎病，發(fā)生腦出血后被醫(yī)生確認(rèn)腦死亡。他的肝臟是健康的，因此捐贈給了另一位患者，孫煦勇說。
這名男子獲得的豬器官基因組經(jīng)過6處編輯。研究者添加了三處人類基因，以減少血栓風(fēng)險，并移除了三處豬基因以防器官排斥。
研究團(tuán)隊報告稱，移植19小時后，豬肝臟開始分泌膽汁，并顯示出正常發(fā)揮功能的跡象。這名男子因腎病升高的代謝廢物——肌酐和尿素水平——在獲得豬腎后恢復(fù)到了正常水平，表明腎臟也在發(fā)揮功能。
但在手術(shù)36小時后，研究團(tuán)隊注意到了豬器官被排斥的早期跡象。例如，肝臟中的豬細(xì)胞逐漸被人類細(xì)胞替代，表明這名男子的免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)了這些器官是外來的。豬肝臟中還發(fā)生了小范圍的組織死亡和血栓形成。
作者觀察到移植器官中一種稱為S100A12+的免疫細(xì)胞水平升高，這種細(xì)胞與炎癥有關(guān)。他們認(rèn)為，這些細(xì)胞或可作為藥物干預(yù)目標(biāo)，以降低長期器官排異的風(fēng)險。
未來治療？
Riella說，多器官異種移植短期內(nèi)不太可能廣泛開展，因為人類的多器官移植本身已屬復(fù)雜且高風(fēng)險的手術(shù)。
但他說，這一手術(shù)或可使肝衰竭患者獲益——這種病癥往往也會導(dǎo)致腎臟停止工作。
孫煦勇說，他和團(tuán)隊將會在臨床確認(rèn)死亡個體和活體猴子中進(jìn)行更多手術(shù)，以期推進(jìn)至人體應(yīng)用階段。他補充說，他們還需要確認(rèn)人類不會因豬器官而感染病毒或細(xì)菌。
參考文獻(xiàn)：
Liao,J.et al.Med7,101148(2026).
原文以First pig liver and kidneys transplanted into a person—strategy could ease organ shortages標(biāo)題發(fā)表在2026年5月29日《自然》的新聞版塊上
?nature
Doi：10.1038/d41586-026-01708-0